Hvad er forskellen mellem småcellet lungekræft og ikke-småcellet lungekræft?


Svar 1:

Her laver jeg et supplement til andre svar. Lungekræft stratificeres på baggrund af deres (formodede) vævslinjer. Småcellet lungecancer (SCLC) antages at stamme fra neuroendokrine celler, medens ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) er opdelt i adenocarcinom, pladecellecarcinom eller storcellekarcinom. Adenocarcinom antages at være af en kirteloprindelse, pladecellecarcinom antages at være af basal oprindelse, mens storcellekarcinom mangler en veldefineret afstamningskarakteristik. Der er også en sjælden undertype af storcellekarcinom, der viser neuroendokrine egenskaber som SCLC, men har en større størrelse.

En sådan klassificering er imidlertid ikke absolut. F.eks. Bruges EGFR-hæmmere almindeligvis til behandling af EGFR-positiv lungeadenocarcinom, men der udvikles ofte lægemiddelresistens. Nogle udvikler resistens via sekundære mutationer i EGFR (for det meste T790M-mutation), mens andre via aktivering af alternative veje (HER2 eller c-MET). Interessant nok udvikler omkring 6% modstand via omdannelse til SCLC! Så det er også muligt, at nogle primære SCLC stammer fra kirtelceller som adenocarcinom.


Svar 2:

Småcelle- og ikke-småcelle-kræftformer er meget forskellige. De stammer fra to forskellige typer celler, der fører luftvejene.

Lille celle opstår fra en "neuroendokrin celle". Det er den hurtigst voksende voksne tumor, vi behandler. Folk kan dø om en måned uden behandling. 60–80% af patienterne kommer med en omfattende stadie (metastatisk) sygdom, som ikke kan hærdes. Vi kan vende processen i 6-9 måneder med kemoterapi. Vi får muligvis noget bedre ganske snart i form af immunterapi, men ingen sådan behandling i rørledningen, som jeg kan se, har helbredende potentiale. Lille celle er en ryger sygdom.

Lille celle med begrænset fase kan hærdes med kemoterapi og stråling i 20% af tilfældene. Vi tilbyder desuden valgte patienter kirurgi derudover.

Ikke-lille celle opstår fra en "epitelcelle", der foretager luftvejene, og det er en rygeresygdom i 80%. Sygdom i den tidlige fase kan ofte hærdes ved kirurgi, men i fortiden så vi sjældent patienter i tidlig fase, medmindre deres kræft blev opdaget ved et uheld. Nu hvor vi laver CT-screening, håber jeg, at vi ser flere patienter på et tidligt tidspunkt.

Operative patienter behandles med kirurgi, med eller uden stråling og kemoterapi.

Nogle inoperable patienter tilbydes kemoterapi og stråling i et forsøg på at gøre dem operationelle. Måske kan 20% af disse patienter helbredes.

Patienter med metastatisk (fase IV) sygdom tilbydes immunterapi, kemoterapi, et klinisk forsøg eller støttebehandling alene.


Svar 3:

Ikke-småcellet lungekræft er af 3 typer baseret på involverede celler, og disse er ca. 50 procent adenocarcinomer, og balancen inkluderer kræftformede kræftformer og store celler. På den anden side udgør småcellet lungecancer ca. 15 procent af alle lungekræft.

Lungekræft er et udtryk, der bruges til alle, der stammer fra det respiratoriske epitel (bronkier, bronchioles og alveoli). Nogle andre typer lungekræft kan være, såsom mesotheliomer, lymfomer og stromale tumorer (sarkomer), som har en klar differentiering af de typer af epiteltyper, der er nævnt ovenfor.

Verdenssundhedsorganisationens klassificering, epitel-lungekræft består af fire hovedcelletyper: småcellet lungecancer (SCLC) og den såkaldte ikke-småcellet lungekræft

Histologisk (NSCLC) inklusive adenocarcinom, pladecellecarcinom og storcellekarcinom. Disse fire histologier tegner sig for ca. 90% af alle epiteliale lungekræft.

Resten inkluderer udifferentierede carcinomer, carcinoider, tumorer i bronchiale kirtler (inklusive adenoid cystiske carcinomer og mucoepidermoid tumorer) og sjældnere tumortyper. Tumorer kan forekomme som enkelt eller blandet type histologi.

Alle histologiske typer af lungekræft findes hos nuværende og tidligere rygere. Historisk set er histologier, der er forbundet med anvendelse af tung tobak, pladeagtige og småcellekarcinomer. Squamous carcinoma var den mest almindeligt diagnosticerede form af NSCLC; med det konstante fald i cigaretforbruget i løbet af de sidste fire årtier og ændringer i cigaretfremstilling (inklusive anvendelse af forskellige typer filtre), har adenocarcinom erstattet pladecellecarcinom som den hyppigste histologiske undertype i Nordamerika. Forekomsten af ​​småcellet karcinom er også ved tilbagegang. I levetiden findes der aldrig rygere, alle histologiske former for lungekræft, selvom adenocarcinom har en tendens til at dominere. Blandt kvinder og unge voksne (<60 år) har adenocarcinom også den mest almindelige form for lungekræft.

.


Svar 4:

Ikke-småcellet lungekræft er af 3 typer baseret på involverede celler, og disse er ca. 50 procent adenocarcinomer, og balancen inkluderer kræftformede kræftformer og store celler. På den anden side udgør småcellet lungecancer ca. 15 procent af alle lungekræft.

Lungekræft er et udtryk, der bruges til alle, der stammer fra det respiratoriske epitel (bronkier, bronchioles og alveoli). Nogle andre typer lungekræft kan være, såsom mesotheliomer, lymfomer og stromale tumorer (sarkomer), som har en klar differentiering af de typer af epiteltyper, der er nævnt ovenfor.

Verdenssundhedsorganisationens klassificering, epitel-lungekræft består af fire hovedcelletyper: småcellet lungecancer (SCLC) og den såkaldte ikke-småcellet lungekræft

Histologisk (NSCLC) inklusive adenocarcinom, pladecellecarcinom og storcellekarcinom. Disse fire histologier tegner sig for ca. 90% af alle epiteliale lungekræft.

Resten inkluderer udifferentierede carcinomer, carcinoider, tumorer i bronchiale kirtler (inklusive adenoid cystiske carcinomer og mucoepidermoid tumorer) og sjældnere tumortyper. Tumorer kan forekomme som enkelt eller blandet type histologi.

Alle histologiske typer af lungekræft findes hos nuværende og tidligere rygere. Historisk set er histologier, der er forbundet med anvendelse af tung tobak, pladeagtige og småcellekarcinomer. Squamous carcinoma var den mest almindeligt diagnosticerede form af NSCLC; med det konstante fald i cigaretforbruget i løbet af de sidste fire årtier og ændringer i cigaretfremstilling (inklusive anvendelse af forskellige typer filtre), har adenocarcinom erstattet pladecellecarcinom som den hyppigste histologiske undertype i Nordamerika. Forekomsten af ​​småcellet karcinom er også ved tilbagegang. I levetiden findes der aldrig rygere, alle histologiske former for lungekræft, selvom adenocarcinom har en tendens til at dominere. Blandt kvinder og unge voksne (<60 år) har adenocarcinom også den mest almindelige form for lungekræft.

.